小児特有の病気やケガの診療
小児科ではお子さまのお悩みの相談を受け付けます。「こんなことで受診してよいのか」と思わず、お気軽にご相談ください。特に小さいお子さまの場合は、自分で症状を訴えることが難しいため、周囲のご家族の「いつもと様子が違う」という直感は、とても大切な所見の１つです。病院に慣れていないお子さまや病院が苦手というお子さまにも、なるべくリラックスした状態で診察に臨んでもらえるように努めます。
時間の都合がつかず身近なご家族の付き添いが難しい場合は、当院ではWeb問診のシステムを導入しておりますので、事前に気になる点や解決してほしいことなどを記載いただけますと、より充実した医療が提供できると思われますのでぜひともご活用ください。また口頭では説明することが難しい症状などは、スマートフォンで撮影いただきますと診療に活用できますので、ぜひご利用ください。
健康診断や予防接種も行っておりますので、お気軽にお問い合わせください。
小児科で扱う代表的な疾患
発熱がある場合（発熱外来）
当院は発熱外来を設けています。一般の患者さまとは異なる待合と、専用の診察室で診察を受けることが可能です。とくに感染力が強いとされる感染症（水ぼうそう、麻しん、風しん、おたふくかぜ
など）に罹患している可能性が高いという場合は、来院される前に一度受付までご連絡ください。連絡を受けたスタッフから受診方法についての説明をしますのでその指示に従うようにしてください。
毎回の診察で使用するわけではありませんが、母子手帳はワクチンの接種歴など、お子さまの診察を行う際の重要な情報源となりますのでぜひご持参ください。
発熱で最も多い原因が風邪症候群です。80～90％はウイルスが原因でインフルエンザなど一部のウイルスを除くと特効薬はなく、食事と休息をしっかりとり、症状に応じて対症療法を行うことが治療の中心です。小さいお子さまの場合、痰がからむような咳が夜間に多く出てしまい、お子さまだけでなく親御さんも眠れず、互いに疲弊してしまうケースが風邪の流行期によく見受けられます。その際は市販の鼻吸引をこまめに使っていただくことで、咳症状が軽くなります。咳がひどく寝苦しそうなときは仰向けではなく、横向きやクッションなどで上半身を少し高くして、寝かせてあげると気道が開いて呼吸が楽になります。食事や水分の摂取量や睡眠時間、遊ぶことができているかどうかは、お子さまの体力を反映する内容になります。
インフルエンザやアデノウイルス感染症を除くと、ウイルス感染症は3日以内に解熱することが大半ですので、3日以上発熱が続く場合は、細菌感染症を念頭に置いて採血やレントゲンなどの検査を追加します。
当院は薬剤耐性菌の予防のため、抗菌薬の適正使用を心がけております。ウイルス感染症が疑われる場合は、抗菌薬がアレルギーや重篤な副作用を起こすリスクがあるため、抗菌薬の処方は行いません。病気の経過や検査結果で細菌感染症が疑われた際は、適切な抗菌薬を処方いたします。
気管支喘息
気管支のアレルギー発作によって、炎症が生じて空気の通り道である気管支が狭くなり、咳や呼吸困難、喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューの呼吸音）などの症状がみられます。喘息のお子さんは他のアレルギーの病気（アトピー性皮膚炎、食物アレルギー、アレルギー性鼻炎など）を合併することが多いと知られています。
こんな症状があれば喘息かもしれません
- 風邪を引くと咳が長引きやすい
- 夜だけ咳がでる
- 季節の変わり目や寒暖差で咳がでる
喘息治療の3本柱
- ① 喘息を悪化させる原因との接触を減らす
- ② 気道の炎症を抑える薬を使う
- ③ 喘息症状が起こりにくくなるように体力をつける
（適度な運動、バランスのとれた食事、規則正しく良好な睡眠）
風邪のほか、アレルゲンによっても喘息発作が引き起こされます。アレルギー検査を行い、原因物質を特定し取り除くことや、アレルゲンに対する治療（舌下免疫療法など）を行うことで、喘息発作が起こりにくくなります。
治療には、ロイコトリエン拮抗薬や吸入ステロイドを使用します。喘息では自覚症状がないときでも気道の炎症は続いているため、長期的な治療が必要となります。
アレルギー性鼻炎・舌下免疫療法
当院では、スギ花粉症やダニ（ハウスダスト）アレルギーをおもちの方に対する舌下免疫療法を取り扱っています。
治療開始の前に、血液検査でアレルギーが実際にあることを確認します。当院では6歳以上のお子さんを対象に血液検査を行っています。おもに「View39」という、アレルギー39項目を一度に調べられる検査を行います。通常の血液検査が苦手なお子さんの場合は、指先からの採血で検査を行うことができる検査キットを取り揃えておりますのでご安心ください。
舌下免疫療法（シダキュア／ミティキュア）
舌の下に少量のアレルゲンを継続的に投与することでアレルギー症状を緩和することができる根本治療です。
スギ花粉に対するアレルギーをおもちの方はシダキュア、ダニ（ハウスダスト）に対するアレルギーをおもちの方はミティキュアを使用します（併用も可能です）。シダキュアはスギ花粉が飛散している時期に開始できないため、6～12月末までに開始する必要があります。ミティキュアは時期によらず開始できます。
いずれも重篤なアレルギー反応がないか確認するため、初日はクリニック内でお薬を服用いただき、30分程度問題がないか様子をみる必要があります。そのため、初日はお時間に余裕のある日にお越しいただくようお願いいたします。
受診しようかどうか迷ったら？
お子さまの症状や病名ごとに医療機関を受診すべきかどうかの判断が記載されています。またご自宅でできる対処法がまとめられていますので、ぜひご活用ください
予防接種について
各種予防接種を行うことが可能です。Web予約をご活用ください。ワクチンの在庫状況によってはすぐの接種が行うことが難しい場合がございます。詳しくは「予防接種」のページをご参照ください。
